Chargé de Mission Coordination Lutte Contre la Fraude H/F
Vous recherchez une mission qui a du sens, vous avez besoin de vous sentir utile, alors contribuez à une mission de service public !
Depuis plus de 75 ans, l'Assurance Maladie qui est une branche de la Sécurité sociale joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale.
Travailler à l'Assurance Maladie, c'est s'engager au sein d'un collectif animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour protéger la santé de plus de 60 millions d'assurés : « Un métier qui change la vie, ça change tout ».
Organisme de droit privé gérant une mission de service public, la Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM) de la Gironde compte près de 1300 salariés.
Acteur local majeur en santé, nous avons pour mission de protéger les Girondins (1, 6 million de bénéficiaires) en leur permettant d'accéder aux prestations liées à la maladie, maternité, invalidité, décès, accident du travail, maladie professionnelle. Nous menons également des actions de prévention et de promotion de la santé et veillons au bon usage des soins.
Dans ses missions, la Sécurité Sociale verse des aides financières à des allocataires et assurés, mais collecte aussi les cotisations des entreprises, indépendants et particuliers employeurs.
Afin de sécuriser le paiement à bon droit des prestations et lutter contre toute dépense indue ou frauduleuse, l'Assurance Maladie a fait de la lutte contre la fraude un de ses axes d'actions prioritaires.
Dans ce contexte, notre Direction de la Coordination Régionale de la Gestion du Risque Nouvelle Aquitaine (DCGDR) est chargée de piloter, coordonner et animer sur le territoire régional, les actions de gestion du risque (ensemble des activités qui concourent à la maîtrise des dépenses de soins et de santé tout en préservant la qualité des soins et la santé des populations) et de lutte contre la fraude.
Elle est l'interlocutrice et accompagne à ce titre les 13 CPAM, les 2 CARSAT et la Direction Régionale Du Service Médical (DRSM), dans la mise en oeuvre et le suivi des orientations et des programmes nationaux en matière de gestion du risque et de lutte contre la fraude.
Dans ce contexte, la CPAM de la Gironde recrute :
un(e) chargé(e) de mission Coordination Lutte Contre la Fraude H/F en CDI/ à temps plein.
Description du poste
La personne retenue aura pour mission de coordonner au niveau régional les acteurs du réseau et le pilotage des actions de l'Assurance Maladie sur le champ de la lutte contre la fraude afin d'assurer la cohérence et la complémentarité des actions menées sur le territoire, tout en prenant en compte les spécificités locales.
A ce titre il/elle prendra en charge les missions suivantes :
- Contribuer, par la conduite de projet, à l'atteinte des objectifs en matière de lutte contre la fraude par l'ensemble des organismes de la région,
- Mettre en oeuvre la déclinaison opérationnelle et coordonnée en région des programmes nationaux de lutte contre la fraude, les activités fautives et abusives,
- Piloter la mise en place du plan régional de lutte contre la fraude en complémentarité du plan national,
- Formuler des propositions d'actions en vue d'alimenter le plan régional et, lorsque ces propositions sont validées, assurer l'élaboration et le déploiement des actions,
- Participer/animer des groupes de travail régionaux en déclinaison des plans d'actions et en superviser le déploiement,
- Assurer le suivi des objectifs et l'analyse des résultats des organismes de la région,
- Sécuriser le respect des échéances et la qualité des reporting,
- Réaliser toute collecte d'informations utiles à la Direction de la Coordination de la Gestion Du Risque ou demandée par la CNAM,
- Animer le réseau des référents locaux Lutte Contre la Fraude qui composent l'instance régionale opérationnelle
- Mener ou participer à tous travaux contribuant à établir une doctrine et des pratiques communes en région en favorisant les échanges d'informations,
- Être l'interface avec la Caisse Nationale pour relayer les instructions et diffuser les réponses aux questions du réseau.
Dans le cadre de ses missions, il (elle) produit des notes d'opportunité et d'aide à la décision pour ses responsables sur les problématiques liées aux dossiers dont il (elle) a la charge.
En outre, il (elle) assure une veille sur son domaine d'activité et contribue à la mise à disposition des informations règlementaires, techniques et juridiques auprès du réseau.
Le/la candidat(e) retenu(e) devra mettre en oeuvre et promouvoir la Politique de Sécurité des Systèmes d'Information dont il/elle sera un acteur majeur.
Profil recherché
Vos compétences
Vous êtes issu(e) d'une formation juridique, économique, management de projets ou expérience avérée en CPAM dans le domaine de la Lutte Contre la Fraude.
De plus, vous détenez les connaissances et compétences suivantes :
- Connaissance des juridictions et des procédures judiciaires,
- Méthodologie de gestion de projet acquise et expérimentée,
- Capacités d'analyse, rigueur et esprit de synthèse,
- Qualités rédactionnelles,
- Capacité à travailler en transversalité, doté(e) d'un bon esprit d'équipe et du sens de la confidentialité,
- Capacité à rendre compte à ses responsables,
- Autonomie, adaptabilité, esprit d'initiative, force de proposition
- Maîtrise des outils bureautiques indispensable (Word, Excel).
Une connaissance de la législation Assurance Maladie serait un plus.
En outre, le (la) candidat(e) saura :
- Faire preuve d'une forte implication, de qualités d'écoute et pédagogique,
- Être capable de s'intégrer à une équipe restreinte de 11 chargé(s) de missions (statistiques, GDR, LCF), sous l'autorité d'un agent de direction et d'un responsable adjoint,
- S'adapter à des interlocuteurs et activités multiples, comme à un environnement dynamique et mouvant.
La connaissance du fonctionnement du système de santé en général, du rôle et des enjeux de l'Assurance Maladie, et de l'articulation avec différents acteurs et partenaires (internes/externes, nationaux/ régionaux/locaux) serait appréciée.
Vous vous reconnaissez dans cette description et vous avez envie de participer à une aventure collective où les valeurs de solidarité, d'entraide et de service public sont fortes ? Alors rejoignez-nous !
Informations complémentaires
- Localisation : Bordeaux
- Type de contrat : CDI
- Temps de travail : temps complet
- Jours travaillés : du lundi au vendredi
- Rémunération : Entre 30.8K€ et 34K€ sur 14 mois.
- Modalités de sélection : entretien de recrutement. Une épreuve professionnelle pourrait être organisée.
Ce poste est ouvert aux personnes en situation de handicap.
Travailler au sein de l'Assurance Maladie c'est aussi :
- Une mutuelle d'entreprise ;
- Un restaurant d'entreprise
- La prise en charge des moyens de transports alternatifs non polluants (vélo, vélo et trottinette électriques, usage des transports en commun) ;
- Une prime d'intéressement (sous conditions).
De plus, nous intégrons la Qualité de Vie au Travail pour nos agents afin de concilier vie privée et vie professionnelle (télétravail sous conditions, horaires variables).
Contact
CONTACT
Les candidatures (CV et lettre de motivation) doivent parvenir jusqu'au 20 juin 2024 à l'adresse suivante : @.**, en veillant à mettre en objet « Chargé(e) de coordination lutte contre la fraude ».
Les avantages liés au poste
Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés !
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